귀로 인해 발생하는 가장 높은 비율의 현기증 '양성자세현훈 (이석증,BPPV)'에 대하여.

양성 자세 현훈(Benign ParoxysmalPositional Vertigo : BPPV)에 대하여.

양성 자세 현훈(이석증)은 머리의 위치가 변화하여 회전성 현기증이 발생하는 질병입니다. 양성 자세 현훈의 원인은, 귓속에 있는 '이석'이 벗겨져 떨어지고 다른 장소로 이동해 버리는 것이 원인이라고 생각되고 있습니다. 다른 현기증이 일어나는 질병과 달리 양성 자세 현훈은 안정을 취하고 있는 것보다 움직이는 것이 증상을 개선하기 쉬운 것으로 알려져 있습니다.

양성 자세 현훈(이석증)이란?

양성 자세 현훈은 머리를 움직여 회전성 현기증이 생기는 질병입니다. 이 현기증은 일시적인 것으로, 단시간에 가라앉습니다. 현기증이 1분 이내에 가라앉는다면, 양성 자세 현훈의 가능성이 높다고 할 수 있습니다. 양성이라는 이름에서 알 수 있듯이 양성 자세 현훈은 생명과 관련된 질병이 아닙니다. 그러나 언제 현기증이 일어날지 모르는 공포와 앞으로 어떻게 될 것인가라는 불안은 일상생활에 지장을 초래할 우려가 있습니다. 양성 자세 현훈은 갱년기 이후 여성에게서 많이 볼 수 있습니다. 그 이유로 여성호르몬의 영향을 생각할 수 있습니다. 여성호르몬의 일종인 에스트로겐은 뼈의 신진대사에 관여하고 있습니다. 노화로 인해 에스트로겐의 양기 감소하면 골밀도가 감소합니다. 탄산 칼슘으로 되어 있는 이석도 마찬가지로 양이 감소하면 골밀도가 감소합니다. 탄산 칼슘으로 되어 있는 이석도 마찬가지로 영향을 받기 쉬워져 벗겨지기 쉬어져 버리는 것입니다.

양성 자세 현훈(이석증)의 증상.

양성 자세 현훈의 증상은 일시적인 회전성 현기증입니다. 가만히 있으면 점점 가벼워지고 그러다 보면 소실됩니다. 몸을 뒤척였을 때, 뒤로 돌아누울 때, 머리가 위나 아래를 향할 때, 미용실에서 샴푸를 할 때, 자고 있는 상태에서 일어났을 때 등 머리의 움직임과 큰 관련이 있습니다. 가벼운 메스꺼움을 동반하는 경우가 있지만, 난청이나 이명 등의 귀의 증상은 동반하지 않습니다. 양성 자세 현훈으로 생기는 현기증은 30초~1분 정도로 가라앉습니다. 현기증이 오랫동안 지속되는 것으로 보이면 다른 질병의 의심이 있습니다.

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양성 자세 현훈(이석증)의 원인.

양성 자세 현훈의 원인은 이석에 있습니다. '이석' 이란 글자 그대로 '귀안에 있는 돌'입니다. 이 돌은 본래 내이의 전정기관에 위치하고 있어 균형을 유지합니다. 이 이석이 어떤 이유로든 벗겨져 떨어지고, 근처의 '반고리관'에 들어가 버리는 일이 있습니다. 반고리관은 평형감각을 담당하고 있기 때문에 이물질인 이석이 들어가는 것으로 자극되어 현기증이라는 증상이 나타납니다.

양성 자세 현훈(이석증) 검사.

양성 자세 현훈에서는, 안진이라고 하는 눈의 흔들림이나 회전에 특징적인 증상이 나타나므로, 현기증이 일어날 때 특징적인 눈의 흔들림이나 회전이 나타나지 않는지는 '안진 검사'에 의해 진찰합니다. '안진 검사'에서는 전용 특수 안경을 착용하고 앉은 상태나 반듯이 누운 상태에서 머리의 위치를 변화시킴으로써 나타나는 안진이나 감작스러운 머리의 위치 변화로 나타나는 안진을 관찰합니다.

양성 자세 현훈(이석증)과 메니에르병의 차이.

양성 자세 현훈과 같은 말초성 현기증으로 대표되는 현기증에 '메니에르병'이 있습니다. 양성 자세 현훈과 메니에르병의 큰 차이는 청력 저하의 유무입니다. 양성 자세 현훈은 청력이 저하되지는 않지만, 메니에르병은 청력 저하, 이명 및 이폐감 등이 청각 증상을 동반합니다. 특히, 메니에르병의 초기에는 저음역의 소리가 들리기 어려워진다는 특징이 있습니다. 또한, 양성 자세 현훈은 머리의 위치의 변화에 의해 현기증이 일어날 수 있지만, 메니에르병에서는 머리의 위치에 관계없이 현기증이 일어납니다.

양성 자세 현훈(이석증) 치료.

양성 자세 현훈은 보통 치료 없이 몇 주 안에 호전될 수 있습니다. 부작용이 남는 경우도 드뭅니다. 하지만 신속한 진단과 치료를 한다면 현기증은 즉시 호전될 것입니다. 치료법으로 반고리관으로 들어간 이석을 쫓는 방법으로 일어나거나 자세나 머리의 위치를 이석 치환술이 있습니다. 효과가 100%라고는 할 수 없지만, 양성 자세 현훈에는 유효로 되어 있습니다. 양성 자세 현훈은 약물이 처방될 수 있습니다. 그러나, 이 약은 근본적으로 이석을 본래의 자리로 되돌리는 약이 아닌 현기증이나 메스꺼움 들의 증상을 일시적으로 완화시키는 것이 목적입니다. 이비인후과에 방문하여 좌측 우측 어느 귀에서 이상이 일어나고 있는지를 확인하고 나서 정확한 진찰을 받는 것이 좋습니다. 이석증 치료 후 재발하는 현기증은 '이석증'이라고 단정 지어서는 안되며, 현기증은 항상 다른 이유가 있음을 유념하셔야 합니다.

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